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時政熱點:美好人生,從“心”開始

2021-01-08 11:34:56| 來源:人民日報 熊 建 王美華

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國家心血管病中心不久前發布的中國心血管健康與疾病報告顯示,中國心血管病患病率及死亡率處于持續上升階段。目前,心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位,心血管病已成為重大的公共衛生問題。

中國心血管疾病患病人數達到3.3億人

“根據中國心血管病的報告,我們知道現在每死亡兩個人,就接近有一個人死于心血管疾病,包括心腦血管疾病。”在不久前舉行的2020騰訊醫學ME大會上,復旦大學附屬中山醫院心內科主任、上海市心血管病研究所所長、中國科學院院士葛均波如是說。

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,目前中國心血管疾病患病人數達到3.3億人,比2019年發布的數字2.9億多出4000萬人。葛均波介紹,心血管疾病死亡最多的目前可能還是冠心病,以動脈粥樣硬化為主的疾病,再者是高血壓。

心血管疾病為何呈爆發式增長?葛均波解釋說,我們沒有控制好疾病的發病源頭,即沒有做好預防。如果把一個人作為一個整體看待,這些疾病的發生是過去這些年不健康的生活方式、高膽固醇血癥、肥胖以及肥胖導致的糖尿病、吸煙和高血壓這四個主要的危險因素導致的,其他的遺傳因素或性別等也有一定的作用。

樹立“泛血管”概念,把人看作一個整體

葛均波介紹,醫學實質上把一個人分成系統,比如呼吸系統、消化系統、循環系統、血液系統等,再把系統分成器官,比如把呼吸系統分成支氣管、氣管、肺等,之后把器官再分成組織,再分成細胞,一點點往下分。

“一個人哪個地方不舒服,就到醫生那兒找相關的疾病,所以出現了頭疼醫頭、腳疼醫腳的問題。”對此,葛均波強調,要把人作為整體來看待,心血管疾病其實是血管病,“我們在專業里強調‘泛血管’的概念,或者說泛血管疾病,它是以動脈粥樣硬化為主導的疾病,發生在不同的器官,比如發生在大腦,產生腦中風,發生在心臟,產生心肌梗死,發生在周圍血管,產生血管閉塞要截肢等這樣的情況。”

葛均波說,有的患者同時患兩個疾病,比如腦中風的同時還有冠心病。“我們在治療的時候應該把患者作為一個整體來看待,而不是頭疼醫頭、腳疼醫腳”。

泛血管疾病有著共同的病理基礎。葛均波介紹,一般而言,人們剛出生時,有正常的血管,正常的血管內膜、中層和外膜。隨著人們接觸外界的一些危險因素,比如有的人抽煙,包括吸二手煙,有的人不運動,血壓升高,過多營養導致高血脂、高血糖等,血管會發生斑塊,斑塊形成以后會導致管腔內狹窄,導致所有器官的缺血,包括重要器官的缺血。而一旦斑塊發生了破裂,就會導致這個地方的血栓形成,就形成了在臨床上見到的腦梗塞、心肌梗塞等情況。

預防心血管疾病,做到“ABCDE”

心臟是人體的發動機,是人體機能運行的動力源。從出生到生命結束,按平均每分鐘75次計算,心臟一天要跳十萬八千次;人的一生如按80歲計算,心臟要跳動三十一億三千六百萬次。心臟功能對人體健康、工作及壽命有著至關重要的作用。心臟一旦出現問題,對人體的健康有嚴重的危害。

“心臟跳得過多或過少、過快過慢可能都會有問題。”葛均波介紹,隨著技術的發展,目前監測心臟活動的檢查方式增多,臨床上解決心肌缺血的手段不斷進步,也有很多治療心血管疾病的藥物。

“在心血管疾病預防的過程中,這些年我們一直在強調這幾個概念,我把它們總結成‘ABCDE’這幾個字母。”葛均波解釋,A代表抗血小板(Antiplatelet),代表性藥物阿司匹林;B代表血壓控制(Blood Pressure Control);C代表戒煙(Cigarette Quitting)和膽固醇控制(Cholesterol Control);D有兩個,代表健康的飲食(Diet)和糖尿病的控制(Diabetes Control);E代表運動(Exercise)和健康素養教育(Education),讓老百姓掌握心血管疾病的危險因素以及預防手段。

“其實心血管疾病,尤其是以動脈粥樣硬化為主的疾病,70%—80%的機率可以預防。”葛均波說,首先要有健康的生活方式,遠離肥胖。第二,要少攝入鈉鹽,“鈉鹽會導致血壓的升高,而且很多高血壓藥物對它可能無效。”第三,要多吃蔬菜水果。第四,要戒煙戒酒,“到現在為止,我們沒有發現煙有任何的好處,它除了會引起肺癌等情況,還可以使冠心病的發病率提高。”第五,要注意適量運動,“散步、太極拳、游泳都可以促進健康,還有充足的睡眠、保持良好的心情非常重要。對于中老年人來說,定期的體檢尤為重要,了解你的血糖、血脂、血壓等情況,可以進行早期干預。”

“我們把一個人的一生比作過橋。沒有任何危險因素,人可以幸福地走完一生。假如有高血壓,人就相當于背了一個沉重的包袱,如果高血壓同時再抽煙,這個包袱就大了,生活更沉重,假如是高血壓又抽煙又有高血脂,這個橋就斷掉了。”葛均波強調,控制危險因素是預防心血管疾病最好的手段。

原標題:美好人生,從“心”開始(健康直通車)

文章來源:http://paper.people.com.cn/rmrbhwb/html/2021-01/08/content_2027975.htm

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(責任編輯:liqian)

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